彭州新增H7N9病例4例 截止目前成都共確診5例

　　2017年4月24日，據彭州(微博)市衛生和計劃生育局公布，經拉網式排查和省、市疾控中心復核確認，彭州市新增H7N9病例4例。

　　截止目前，彭州市共有5例H7N9病例，其中死亡1例。

　　面對當前H7N9疫情，市民如何正確認識和預防H7N9病毒感染，成都市衛計委組織市疾控中心和市公共衛生臨床醫療中心相關專家進行了解讀。

　　一、目前H7N9發生的原因是什么?

　　H7N9發生的主要原因是接觸攜帶病毒的活禽或暴露于被病毒污染的環境。

　　首先，市民的一些生活方式增加了感染H7N9病毒的風險，有些市民喜歡到活禽市場點殺活禽或購買活禽回家自行宰殺，增加了接觸活禽、暴露于可能被污染環境的機會，增加了發病的可能性。

　　另外，在農村及城郊結合部，家庭養禽較為普遍，養的禽是否攜帶H7N9病毒外表看不出來，通過接觸禽或養禽環境，養禽人感染H7N9病毒的風險增大。

　　二、哪些人是H7N9的高危人群?

　　近期全國報告的H7N9病例農村人群占比高、中老年人居多;

　　絕大多數病例發病前曾接觸過活禽或到過活禽市場;老年人和患有高血壓、糖尿病等基礎性疾病的人，感染后發生重癥和死亡的風險更大;

　　從事非規模化和非規范化家禽養殖、販賣及宰殺活禽的人群，因暴露于帶毒禽類的機會更多，被感染的風險也更高。

　　三、感染H7N9流感后病死率高嗎?

　　從全國來看，H7N9流感病例病死率在40%左右，病死率較高的原因主要是患者錯過了最佳治療時間。

　　越早就醫，規范治療，效果越好。市民一定要重視，接觸活禽后出現發熱、咳嗽、頭痛及全身酸痛等流感樣癥狀，一定要第一時間到正規醫療機構就醫，并告訴醫生自己接觸過活禽或到過活禽市場。患有高血壓、糖尿病等基礎性疾病的老年人更要及早就診、及早治療。

　　四、還會不會有新的H7N9病例發生?

　　根據當前全國H7N9疫情發生情況， 一些大城市陸續有病例報告，4月19日至今，成都市也確診了5例H7N9病例。

　　H7N9病毒對禽是低致病性的，被感染的禽類不易發病、死亡，往往通過攜帶病毒或污染活禽養殖點、活禽市場等環境而致人感染，因此未來仍有可能出現散發的個案病例。

　　研究顯示，H7N9病毒特征沒有明顯改變，未發現病毒對人致病性或傳播力的改變，目前沒有人傳染人的報告，發生暴發疫情的可能性極低。

　　五、目前禽類還能不能吃呢?

　　禽肉是人體良好的食物蛋白質來源，價廉物美。

　　雞、鴨等禽類肯定是可以買、也可以吃的，但一定要吃得安全。盡量避免購買活禽、接觸活禽和宰殺活禽，要購買有檢疫證明的冷鮮禽、冰鮮禽及其產品，煮熟煮透食用。

　　集中屠宰的冷鮮禽、冰鮮禽，不但與現宰現殺的活禽具有同等的營養價值，還可以極大降低感染H7N9等疾病的風險。

　　六、如何預防H7N9流感?

　　避免接觸活禽、鳥類或其糞便，如有接觸，應用肥皂洗凈雙手;

　　不要購買和宰殺活禽，應在正規市場購買有檢疫證明的冷鮮禽、冰鮮禽，烹調時做到生熟分開，煮熟煮透后食用;

　　不要在居民區內養殖家禽，農村散養家禽要實施圈養，對養殖場所要實施定期清潔消毒，接觸禽類時做好個人防護(戴手套、戴口罩、穿工作服)，發現病死禽要及時報告動物衛生監督機構。

　　七、成都市采取了哪些措施?

　　成都市已在三環路內禁止活禽交易和活禽宰殺，目前正在加快推進三環外繞城內區域農貿市場禁止活禽交易和宰殺，取締一切市場外的活禽交易和宰殺點，在全市范圍大力推行生產消費新模式“規模養殖、集中屠宰、冷鏈運輸，冰鮮上市”;

　　加強家庭禽類養殖規范管理，做好家庭禽類養殖環境整治;

　　做好禽類監測、病死禽監測報告，開展活禽市場環境監測，及時發現攜帶H7N9病毒的家禽及被病毒污染的環境，及時處置;

　　醫療機構做好不明原因肺炎病例監測報告，早發現，早治療，減少死亡。

　　疫情發生地彭州市全面禁止了活禽交易，關閉了全部活禽市場，進行全面清潔消毒;

　　以農戶禽類養殖為重點，加強禽類養殖場所監測排查、清潔消毒和養殖人員個人防護教育;加強流感樣病例和不明原因病例監測，對可疑病例采樣送檢;對密切接觸者開展了每日醫學觀察，目前均未出現異常;

　　對病家、患者到過的市場以及患者就診醫療機構反復進行清潔消毒，截止24日，累計消毒面積4萬余㎡。

　　八、采取哪些措施開展H7N9病人救治

　　市委市政府領導十分關心患者病情，多次指示要求全力救治患者，要求在技術、人員、設備設施、經費上全力保障患者救治。

　　市公衛中心收治病人后，先后4次組織華西醫院(微博 微信)、省醫院、市一、二、三醫院和市公衛中心專家集中會診，全力以赴進行抗病毒、抗感染、營養支持、中醫免疫調理及呼吸機支持等搶救;中心每天排4班醫生、護士(專護)輪轉負責患者醫療工作;按照《人感染禽流感診療方案和防控方案》嚴密防控，確保醫務人員和外來人員“零感染”。

　　目前，中心收治的5例病人，一例患者因病情過重，多器官衰竭、彌漫性血管內凝血搶救無效死亡;其余患者正在全力救治之中，目前1例危重，3例病情趨于穩定。

　　記者：陽帆 石小宏